A dor mínima é o síntoma que raramente se paga. A maioría das persoas asóciano a traballar en posición sentada, levantar pesos ou osteocondrose e non teñen présa para ver a un médico. De feito, esta enfermidade pode sinalar as enfermidades dos riles, do fígado ou do intestino e os problemas co sistema músculo -esquelético non se dirixen só. Só unha revisión oportuna dun especialista e un exame completo axuda a determinar a causa da dor e a escoller o tratamento correcto.
Información xeral
A parte inferior das costas é unha área cunha carga considerable porque están en posición vertical. A columna vertebral móstrase por cinco grandes vértebras, que tamén se reforzan polo marco muscular. 9 de cada 10 casos de dor nesta área son provocados exactamente pola patoloxía do sistema músculo -esquelético: osteocondrose, pasmol muscular, hernia do disco intervertebral, suxeita a raíz nerviosa.
O 10% restante dos casos está asociado a enfermidades dos órganos internos na proxección da parte inferior das costas: riles, xenitais, intestinos, fígado. Incluso un médico non sempre pode determinar a causa da dor durante o exame, polo que este estado require un diagnóstico completo e instrumental.
Tipos de dor
O primeiro que pide o médico é o tipo de sensacións. Dependendo da causa que causase, a dor lumbar pode ser:
- Aguda: normalmente xorde drasticamente, caracterizada por alta intensidade; A duración das sensacións non é superior a 1,5 meses;
- SubaCute: as 6-12 semanas duran;
- Crónico: sensacións de toda intensidade que dura 12 semanas ou máis;
- Transferencia (variable): aparece regularmente;
- doloroso;
- mudo;
- Forte, intensidade media, débil.
Este departamento está condicionado. Dependendo da situación e das circunstancias, o tipo e a duración das sensacións poden variar. É importante describilos o máis completamente posible.
Razóns
As razóns polas que a parte traseira comeza a ferir na parte inferior das costas. Na maioría das veces, os factores provocadores serven:
- Liquidación;
- Halterofilia;
- Distribución de carga desigual (contra o fondo do embarazo, trastornos de postura, patoloxía do sistema músculo -esquelético);
- Lesión infecciosa;
- Enfermidades do sistema músculo -esquelético;
- Procesos de inflamación, incluída a autoinmune;
- longa estadía nunha posición desagradable;
- Cambio da composición do tecido óseo (osteoporose);
- Procesos de volume: tumores benignos e malignos, abscesos;
- Cambios hormonais (menstruación, embarazo, menopausa);
- Enfermidades dos riles (urolitiasis, pielonefrite, glomerulonefrite, abscesos);
- Patoloxía do tracto do intestino do estómago;
- Enfermidades do útero e anexos en mulleres, próstata en homes, etc.
Enfermidades
A dor de baixa pode ser un síntoma de diferentes enfermidades do sistema músculo -esquelético e dos órganos internos. A tarefa principal do médico é descubrir o que provoca exactamente a condición e tomou as medidas necesarias.
Aquí tes as patoloxías máis comúns.
Espondilitis anquilosanos
Esta é unha enfermidade inflamatoria sistémica na que se produce vértebras individuais nun único conglomerado. Ao mesmo tempo, prodúcese un depósito de calcio en ligas que estabilizan a columna vertebral, polo que a zona afectada perde case completamente a mobilidade.
As características características da dor no respaldo inferior con espondilite de Ankylosinus inclúen:
- un aumento da intensidade en paz, especialmente no caso dun achado máis longo nunha posición horizontal;
- Restrición de movementos na columna lumbar;
Osteocondrose da columna lumbar
Esta é unha enfermidade moi común na que as franxas intermitentes son máis finas e realizan o papel dos amortecedores. Como resultado, as raíces nerviosas e os calambres dos músculos circundantes que causan dor grave están irritados. Na fase tardía da enfermidade, mellórase unha hernia do disco intervertebral que presiona na medula espiñal e mellora a dor.
A dor aumenta coa osteocondrose:
- Ao levantar unha posición sentada ou horizontal;
- Ao intentar deitarse no estómago;
- Con inclinacións.
Se a enfermidade provoca a formación dunha hernia masiva, a dor na parte inferior das costas vai a miúdo acompañada de xordeira e a debilidade dunha ou ambas patas.
A curvatura da columna vertebral na rexión lumbar (cifose, escoliose)
A dor nesta patoloxía prodúcese na fase media e tardía do desenvolvemento da enfermidade. O malestar ocorre normalmente ao final do día e adoita ir acompañado do cansazo dos músculos da columna vertebral. A dor é causada con máis frecuencia polos calambres dos músculos da columna vertebral, e tamén é posible explorar os músculos á distancia (músculos gluteales e periosemantais das extremidades superiores e inferiores).
Espondilartrose
Esta é unha enfermidade de cartilaxe dexenerativa-distrófica que cobre as franxas intervertebrais. É gradualmente máis fino e destruído, o crecemento óseo (osteófitos) aparece na área da lesión. Como resultado dunha redución da distancia entre as vértebras, a estreita canal vertebral, as raíces nerviosas e a medula espiñal están irritadas.
Dor con esta patoloxía:
- intensificada despois da carga (estadía a longo prazo en posición de pé, vai) e vai descansar;
- Acompañado de rixidez de movementos, primeiro pola mañá e logo constante;
- Pódese dar á coxa e á superficie da articulación da cadeira.
Os músculos da zona da lesión son convulsivos e constantemente en tensión, o que tamén aumenta a dor.
Enfermidade de urolina
Un ataque por urolitiasis caracterízase por unha dor lumbar grave do ril afectado. Ao mesmo tempo, as sensacións non cambian segundo a postura, unha persoa non pode atopar unha posición na que son polo menos un pouco máis débiles. O ataque adoita ir acompañado dunha redución da cantidade de ouriños e un cambio na súa cor na audiencia vermella.
A dor mínima tamén pode ser un resultado:
- Algoma (menstruación dolorosa);
- Embarazo;
- Pancreatite;
- Osteomielite;
- Enxeñaría intestinal;
- Apendicite etc.
Dor en distintas partes da parte traseira
A localización da dor pode dicir moito sobre a túa causa. A dor na parte superior da industria lumbar pode ser un resultado:
- Enfermidades da columna vertebral;
- Lesións;
- Calambres musculares contra o fondo da súa sobretensión;
- Enfermidades cardiovasculares;
- Tumores;
- Enfermidades do tracto gastrointestinal.
Se o epicentro está ao final da parte inferior das costas, a lista de razóns probables inclúe ademais das enfermidades da columna vertebral:
- Patoloxía renal (pielonefrite, urolitiasis);
- Trastorno intestinal (estreñimiento, flatulencia);
- Calambres ou proceso inflamatorio nos órganos pélvicos (salpingoophorito, endometrite);
- En particular causas fisiolóxicas;
- Prema o nervio ciático.
O cambio de dor á dereita ou á esquerda pode indicar a lesión da columna vertebral correspondente da medula espiñal, riles.
Diagnóstico
O diagnóstico de dor na zona das costas inferior require un exame completo. A primeira fase de buscar a razón é a enquisa. O Doutor aclara:
- Localización da dor;
- O seu carácter e duración;
- Causas que causan un ataque ou melloran a dor;
- Circunstancias nas que a enfermidade mellora (certa postura, inmobilidade, drogas, etc.).
Os datos sobre lesións e enfermidades, xa identificadas patoloxías crónicas, rexístranse sen fallo. Outra posible busca diagnóstica da discreción do médico inclúe:
- Proba xeral de sangue e orina: axuda a identificar o proceso inflamatorio no corpo, patoloxía renal;
- Exame de sangue bioquímico para determinar signos de danos nos riles, páncreas, fígado e vesícula biliar, etc.;
- Ultrasonido dos órganos abdominais e da pelve nos homes - ultrasóns da próstata;
- Ultrasonido dos riles;
- Radiografía, TC ou resonancia magnética da columna lumbar;
- X -ray o peito.
En caso de sospeita dunha patoloxía despois dunha revisión do diagnóstico e inspección, prescríbense probas, estudos e consultas máis dirixidas de especialistas estreitos. Permiten aclarar ou rexeitar o diagnóstico.
Tratamento
O tratamento da dor na parte inferior das costas depende da súa causa. Un neurólogo, un urólogo, un xinecólogo e un cirurxián poden involucrarse nunha patoloxía. Cando se trata de enfermidades do sistema músculo-esquelético, os médicos usan métodos médicos, non droga e cirúrxicos para mellorar a condición do paciente.
Tratamento de drogas
O medio máis común para eliminar a dor lumbar non son esteroides anti -inflamatorios (AINE). Prescríbense en forma de comprimidos, inxeccións intravenosas e intramusculares, ácidos rectálicos, así como cremas, pomadas e xeso para uso local. A decisión toma a dosificación do médico e a duración do curso, xa que o uso incontrolado destes medicamentos pode causar efectos secundarios desagradables.
Se os AINE son ineficaces, os médicos prescriben medicamentos hormonais (corticosteroides). Tamén paran o proceso inflamatorio e contribúen a reducir a dor.
O terceiro grupo de medicamentos que mellora a condición do paciente é antipas modos. Eliminan os calambres musculares na parte inferior das costas.
Ademais, pódense nomear:
- Valor para reducir o edema dunha raíz pinchada;
- B -vitamina para mellorar a liña nerviosa;
- Seastant.
Métodos non -drug
Non -dicre tratamento con suplementos médicos. Dependendo da situación clínica, pode ser dela:
- Métodos fisioterapéuticos (magnetoterapia, efecto láser, electroforese, etc.);
- Exercicios de fisioterapia: o curso dos exercicios desenvólvese individualmente de acordo coas enfermidades principais e relacionadas. A ximnasia debe realizarse regularmente, non só na oficina da clínica, senón tamén na casa, só neste caso afecta.
- Fortalecemento xeral e masaxe terapéutica (fóra das exacerbacións);
- Acupuntura;
- Terapia manual e apoio para osteópata.
Tratamento cirúrxico
O axudante do cirurxián é necesario se o médico tratante revela unha das indicacións para o tratamento cirúrxico en función da imaxe xeral. A presenza dunha hernia do disco intervertebral, independentemente do seu tamaño, non é indicación de tratamento cirúrxico. Dependendo da información, os médicos poden eliminar a hernia do disco intervertebral, eliminar a compresión das raíces da medula espiñal, eliminar o tumor, etc. A decisión de realizar unha determinada operación faise individualmente.
prevención
O xeito máis eficaz de evitar a dor na parte inferior das costas é adaptar o seu estilo de vida para salvar os riles, a columna vertebral e os órganos pélvicos. Non obstante, se a dor xurdiu a miúdo, este debería ser o motivo dun atractivo extraordinario para un especialista:
- Evite a hipotermia;
- Evitar hipodinames;
- Deporte deportivo a nivel afeccionado (a natación é especialmente vantaxosa a condición da columna vertebral e dos músculos traseiros);
- Para comer correctamente e equilibrado: Evite o exceso, gordo, picante, excesivo salgado, minimizar os alimentos;
- Excluír o alcol e a nicotina;
- Beba polo menos 1,5 litros de auga pura todos os días sen tomar en conta o té, o café ou os zumes;
- Manteña o índice de masa corporal ao nivel normal: o exceso de peso non afecta o estado da columna vertebral e a deficiencia pode causar culto renal.
Se unha persoa xa diagnosticou a patoloxía do sistema músculo -esquelético, preferiblemente polo menos dúas veces ao ano, segundo as recomendacións europeas para a rehabilitación da patoloxía da columna vertebral para someterse a prezos que se impiden antes do nomeamento dun médico.