Causas, síntomas e tratamento da artrose

2 Outubro 2026

A osteoartrite é unha enfermidade cuxos síntomas todos deberían coñecer. Esta condición perigosa e moi común pode ser case invisible nas súas primeiras fases, pero a medida que avanza pode provocar unha dor insoportable e mesmo levar a discapacidade. Falaremos sobre como evitalo no noso artigo.

Por que se desenvolve a artrose e cando debe comezar o tratamento?

As sensacións dolorosas nas articulacións, os "clics" durante os movementos e a redución da mobilidade dos membros adoitan pasar desapercibidos: a maioría das persoas non dan importancia a tales sinais do corpo. Mentres tanto, estes síntomas poden indicar unha enfermidade grave: osteoartrite.

A artrose deformante é unha enfermidade asociada á destrución e adelgazamento do tecido da cartilaxe articular. Neste caso, o tecido articular faise máis solto e crece, o que finalmente leva ao desenvolvemento de espolones óseos e inflamación dentro da articulación.

Nunha fase inicial, os pacientes experimentan unha lixeira incomodidade no movemento, que poden non prestar atención. Na segunda fase da enfermidade prodúcese unha dor intensa, o que leva a unha mobilidade limitada das articulacións. A terceira etapa, ademais da dor, vai acompañada dunha destrución completa ou case completa do tecido da cartilaxe articular.

Coa terapia oportuna, pode ralentizar significativamente o desenvolvemento da artrose, manter a mobilidade dos membros e evitar intervencións cirúrxicas graves - por iso é tan importante ver a un reumatólogo nos primeiros síntomas.

Tratamento da artrose

Desde a perspectiva da medicina europea, o tratamento dunha enfermidade tan grave como a artrose require un enfoque integrado que teña en conta os síntomas das diferentes fases da enfermidade. O complexo de medidas terapéuticas inclúe, ademais de tomar medicamentos, medidas de perda de peso, terapia de exercicios, fisioterapia e, se é necesario, prescríbese intervención cirúrxica. O programa de tratamento é elaborado por un reumatólogo tendo en conta a localización da enfermidade e as características do corpo do paciente, pero necesariamente inclúe toda unha serie de medidas para combater as manifestacións da enfermidade.

Tratamento farmacolóxico

A primeira tarefa ao tratar a artrose é aliviar a dor e a inflamación na articulación. Para este fin, prescríbense medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE), como ibuprofeno, ketorolaco, piroxicam, diclofenaco e os seus derivados, en forma de comprimidos, inxeccións, xeles, pomadas ou supositorios rectales. Lembre que tomar este grupo de medicamentos só alivia os principais síntomas da enfermidade. Ademais, o uso a longo prazo de AINE pode acelerar o proceso de destrución da cartilaxe, polo que deben usarse con moita precaución e só segundo o prescrito por un médico.

O uso de analxésicos é outra forma de aliviar a dor do paciente. En contraste cos AINE, os analxésicos alivian os procesos inflamatorios en menor medida, pero son máis eficaces para controlar a dor. Se se producen calambres musculares, prescríbense antiespasmódicos como Mydocalm. Os dous grupos de medicamentos úsanse con máis frecuencia en forma de inxeccións para aliviar os síntomas da artrose, pero son ineficaces para combater a enfermidade en si.

Os condroprotectores son un dos compoñentes máis importantes do tratamento farmacolóxico da artrose: saturan o tecido da cartilaxe con nutrientes e estimulan así o crecemento celular. O grupo de condroprotectores inclúe, por exemplo, a glucosamina, que se produce en forma de comprimidos ou cápsulas. Non se pode esperar un efecto rápido de tomar condroprotectores: a mellora do estado da cartilaxe só se nota despois de tomar o medicamento durante moito tempo. Ademais, non axudan se a enfermidade chegou ao terceiro estadio, o máis grave.

Os vasodilatadores úsanse para mellorar o fluxo sanguíneo e aliviar os espasmos dos pequenos vasos. Tomar tales medicamentos en combinación con condroprotectores mellora o seu efecto: os nutrientes entran no tecido da cartilaxe nun volume maior.

Fisioterapia

Terapia de ondas de choque. Usando a terapia de ondas de choque (SWT) para a artrose, podemos eliminar unha das principais causas da dor: os procesos óseos espiñosos - osteofitos. Baixo a influencia das ondas ultrasónicas, as "puntas" suavizanse e disolvense ao longo do tempo, mellorando a eficiencia do fluxo sanguíneo e dos procesos metabólicos. A pesar de todas as vantaxes, a terapia con ondas de choque só é eficaz nas fases iniciais da artrose e ten moitas contraindicacións, polo que se prescribe con precaución.
Electromioestimulación automatizada con verticalización. O uso de impulsos eléctricos para contraer músculos é especialmente útil para pacientes encamados e para lesións graves cando os exercicios físicos necesarios están contraindicados. Aínda que a electromioestimulación non é o propósito máis común na artrose, o seu uso axuda a aumentar o ton muscular e mellorar a circulación sanguínea, o que ten un efecto positivo na dinámica de recuperación.
Ultrafonoforese. Este procedemento combina dous tipos de efectos: ondas de ultrasóns e drogas. Isto permítelle aumentar significativamente o efecto dos medicamentos mediante a fonoforese: grazas aos ultrasóns, as súas substancias son entregadas ás "células obxectivo" e absorbidas por elas de forma moito máis activa.
Ozonoterapia. A introdución dunha mestura de gases na cápsula articular alivia a dor e a inflamación, axuda a restaurar a mobilidade das articulacións e mellora a circulación sanguínea. Como regra xeral, a terapia de ozono prescríbese en varias inxeccións dependendo da gravidade da enfermidade.

Métodos da medicina tradicional chinesa

Na medicina chinesa, a restauración da saúde das articulacións comeza cun diagnóstico, durante o cal se avalía o estado xeral do corpo e se determina a causa da artrose. A continuación, o médico crea un programa para influír nos puntos bioloxicamente activos. O tratamento complexo da artrose inclúe os seguintes métodos de TCM:

Acupuntura (acupuntura): colocación das agullas máis finas en puntos nunha combinación específica;
Fitocomprimes - "presións" feitas de herbas medicinais;
Moxoterapia: quecemento con puros de ajenjo;
Tuina acupresión.

O foco principal é a acupuntura como o método de tratamento máis eficaz na medicina tradicional chinesa. O éxito da terapia depende en gran medida das cualificacións do especialista. En mans dun médico experimentado, o paciente pronto notará unha mellora do benestar, acompañada de alivio da dor, restauración da mobilidade articular, fortalecemento do sistema inmunitario e normalización da circulación sanguínea e do metabolismo[2].

Outros métodos para o tratamento non cirúrxico da osteoartrite:

Exercicio terapéutico. A terapia de exercicios para a artrose considérase unha excelente forma de mellorar a circulación sanguínea na articulación afectada e fortalecer os músculos. Como regra xeral, o médico recomenda comezar con exercicios sinxelos e aumentar gradualmente o número de repeticións.
Mecanoterapia. A fisioterapia pódese complementar con mecanoterapia - exercicios utilizando simuladores especiais. Os dispositivos permítenche aumentar a carga durante a ximnasia (utilizando diferentes pesos) e ao mesmo tempo protexen a articulación dolorosa de danos. Do mesmo xeito que a terapia de exercicios, a mecanoterapia tamén axuda a mellorar a circulación sanguínea e a aumentar o ton muscular.
Tracción articular. A esencia do procedemento é "estirar" mecánicamente a articulación usando un dispositivo especial durante 15-20 minutos. Isto permítelle reducir a carga sobre a articulación, retardar o desenvolvemento da artrose e reducir significativamente a dor do paciente. Para mellorar e consolidar os resultados, realízase un curso de 10-12 sesións aproximadamente cada seis meses.
Masaxe de drenaxe linfática e quecemento. Estes procedementos axudan a quentar a zona enferma, aliviar os espasmos e a dor e mellorar a circulación sanguínea nas articulacións. Se o paciente ten unha mobilidade limitada, tamén se pode utilizar a drenaxe linfática e a masaxe térmica.
Prescrición da alimentación dietética. A corrección do peso é unha forma de reducir significativamente a carga sobre a articulación e retardar o desenvolvemento da artrose. Por suposto, o cumprimento dunha dieta por si só non contribúe á recuperación, pero en combinación con outros procedementos pode ter un certo efecto.
Corrección do estilo de vida. Para combater a artrose, o paciente debe reconsiderar significativamente o seu estilo de vida habitual e só usar zapatos cómodos, usar só mobles cómodos e as mulleres deben evitar os tacóns altos. Tamén é recomendable romper os malos hábitos e evitar a actividade física excesiva. Nalgúns casos, o uso dunha órtese e visitas regulares á piscina e á sauna son beneficiosos. Pódese obter unha lista completa de recomendacións do médico tratante, que creará dependendo da condición do paciente.

Tratamento cirúrxico

Punción (procedemento mínimamente invasivo). Tamén se usa para diagnosticar a enfermidade. Insírese unha agulla na cápsula articular e elimina parte do líquido. Isto permítelle obter material para análise, reducir a carga da cápsula e, se é necesario, tamén inxectar corticoides directamente no lugar da inflamación.
Artroscopia diagnóstica. Durante a artroscopia, un dispositivo especial de artroscopio insírese na pel a través de microincisións. Isto permite un exame completo da articulación e a eliminación de fragmentos separados de cartilaxe, eliminando así as causas do proceso inflamatorio e da dor.
Osteotomía correctiva. A esencia deste procedemento cirúrxico é limar os ósos do paciente e despois fixalos nun ángulo diferente. A cirurxía permítelle reducir a carga sobre a articulación e eliminar a dor durante un longo período de tempo. Un efecto tan radical raramente se prescribe: a carga sobre o corpo do paciente é demasiado grande e o período de rehabilitación é demasiado longo.
Endoprótesis. Nos casos en que outros métodos de tratamento non axudaron e a enfermidade destruíu completamente ou case completamente as articulacións, substitúense por próteses de plástico, metal ou cerámica. A substitución dunha endoprótese é unha operación difícil e custosa que require unha rehabilitación a longo prazo. Moitos pacientes seguen sufrindo dor durante varios meses despois da cirurxía. Non obstante, as endoprótesis adoitan ser a única alternativa para o paciente á perspectiva da inmobilización. A vida útil das próteses modernas é de vinte anos, e durante todos estes anos o paciente pode vivir unha vida plena.

Síntomas e características do tratamento da artrose de varios tipos

A pesar dos síntomas comúns, a artrose de diferentes articulacións ten os seus propios signos e características de tratamento. Por exemplo, o uso de pomadas para a artrose da articulación da cadeira é ineficaz debido ao músculo e ao tecido graxo, o que impide que a droga chegue ao lugar da inflamación. Non obstante, as mesmas pomadas funcionan ben cando se aplican á articulación do xeonllo ou do cóbado. Vexamos cales son os síntomas típicos da artrose das articulacións (nocello, xeonllo, cóbado, ombreiro, dedo e cadeira) e que tratamento é axeitado para cada un.

Tratamento da artrose das articulacións da man (dedos). Nas primeiras fases, a enfermidade só se nota a través dunha lixeira dor e unha lixeira dor ao mover as mans, pero sen tratamento faise visible visualmente: aparecen engrosamentos notables nas falanxes dos dedos na zona articular. A dor intensifícase e faise constante, aparecen ardor e pulsación nos dedos. Os AINE e os corticoides úsanse para aliviar a dor e a inflamación; A masaxe, os condroprotectores e a tracción dos dedos úsanse para retardar a destrución da cartilaxe.
Tratamento da artrose da articulación do ombreiro. Calambres musculares dolorosos, redución da mobilidade dos brazos, "lumbago" ao levantar e moverse de lado - todos estes son síntomas da artrose da articulación do ombreiro. A masaxe e a fisioterapia prescríbense en combinación co uso de antiespasmódicos e inxeccións intraarticulares de analxésicos.
Tratamento da artrose da articulación do cóbado. Os síntomas da enfermidade da articulación do cóbado inclúen un son forte ao dobrar os cóbados e mover as mans, dor "picante" e debilidade muscular. Para desfacerse deste tipo de artrose utilízanse procedementos fisioterapéuticos, compresas e antiinflamatorios non esteroides en forma de pomadas.
Tratamento da artrose da articulación da cadeira. A osteoartrite da articulación da cadeira caracterízase por un "leve" crujido das articulacións, sensacións dolorosas ou desagradables na parte baixa das costas ao moverse ou fatiga severa. Ao tratar a enfermidade, prescríbense analxésicos en forma de inxeccións, cápsulas ou comprimidos, así como compresas con solucións antiinflamatorias.
Tratamento da artrose da articulación do xeonllo. No caso da gonartrosis, os pacientes quéixanse de ruídos crujidos ao moverse, dor na zona da pantorrilla, especialmente baixo unha forte tensión, e aumento da articulación. A terapia complexa inclúe: terapia con ondas de choque, tracción articular, fisioterapia, o uso de medicamentos antiinflamatorios non esteroides (ungüentos) e o uso de compresas.
Tratamento da artrose da articulación do nocello. Formigueo, vermelhidão, crujido, clic na zona do pé, fatiga rápida ao camiñar: estes síntomas indican o desenvolvemento da artrose da articulación do nocello. A fisioterapia, a masaxe e os baños terapéuticos son eficaces para tratar este tipo de enfermidades. Tamén debes reducir o estrés no teu nocello.

Para evitar a aparición de artrose, especialmente se hai predisposición, debes seguir regras sinxelas: usar zapatos cómodos, garantir a actividade física, ter coidado durante o adestramento, evitar lesións e hipotermia. Para previr a enfermidade, é especialmente importante manter un peso normal, porque cada quilogramo adicional aumenta a tensión nas articulacións.